Implanty zębowe to obecnie najlepszy sposób na uzupełnienie braków w uzębieniu. Dzięki nim można cieszyć się pięknym, zdrowym uśmiechem i komfortem jedzenia. Implanty są trwałe, estetyczne i funkcjonalne, dlatego cieszą się coraz większą popularnością wśród pacjentów.

Czym są implanty zębowe?

Implanty to niewielkie, najczęściej tytanowe śruby, które wszczepia się w kość szczęki lub żuchwy, aby zastąpić brakujące korzenie zębów. Na nich montuje się korony protetyczne, mosty lub protezy, odtwarzając w ten sposób pełną funkcjonalność i estetykę uzębienia. Implant składa się z trzech części:

• śruby wszczepianej w kość (fixture)
• łącznika (abutment)
• korony protetycznej

Śruba imituje korzeń zęba i stanowi solidną podstawę dla odbudowy protetycznej. Wykonana jest najczęściej z tytanu, który jest biozgodny i dobrze integruje się z kością (osseointegracja). Jej powierzchnia jest specjalnie opracowana, aby ułatwić zrost z tkanką kostną.

Łącznik to element pośredni między śrubą a koroną. Jego zadaniem jest stabilne połączenie tych części i ukształtowanie profilu wyłaniania przyszłej korony. Łączniki mogą być standardowe (tytanowe) lub indywidualne (cyrkonowe, anodowane).

Korona protetyczna to widoczna część implantu, która odtwarza kształt i kolor naturalnego zęba. Wykonuje się ją z porcelany lub tlenku cyrkonu, dbając o najmniejsze detale estetyczne. Korona jest trwale cementowana na łączniku.

Jakie są rodzaje implantów zębowych?

Implanty dzieli się ze względu na:

• Materiał:
  • Tytanowe – najpopularniejsze, bardzo wytrzymałe i biozgodne
  • Cyrkonowe – estetyczne, koloru kości, również trwałe
• Sposób osadzenia:
  • Podokostnowe – między kością a dziąsłem, rzadko stosowane
  • Śródkostne – wkręcane w kość, najczęściej używane
  • Endodontyczne – w kanale korzeniowym zęba
• Technikę implantacji:
  • Jednofazowe – implant i łącznik zakładane jednocześnie
  • Dwufazowe – najpierw implant, po wgojeniu łącznik i korona

Najczęściej stosuje się dwufazowe implanty śródkostne wykonane z tytanu. Uznawane są za najbezpieczniejsze i dające najlepsze efekty estetyczne. Implanty jednofazowe stosuje się, gdy warunki kostne są bardzo dobre

Jakie są wskazania do implantacji?

Implanty zębowe są wskazane u osób, które:

• utraciły jeden lub więcej zębów
• mają całkowite bezzębie
• nie mogą nosić tradycyjnych protez
• chcą poprawić estetykę i komfort życia

Wszczepienie implantów zapobiega zanikowi kości wyrostka zębodołowego, do którego dochodzi po ekstrakcji zębów. Zanik kości prowadzi do zmian rysów twarzy, problemów z żuciem i wymową. Implanty przenoszą siły żucia na kość, stymulując ją i podtrzymując jej objętość.

Implanty umożliwiają również odbudowę pojedynczych braków bez konieczności szlifowania sąsiednich zębów, jak to się dzieje w przypadku mostów. Są wygodniejsze i stabilniejsze niż tradycyjne protezy, nie powodują otarć ani nie wypadają podczas mówienia czy jedzenia.

Kiedy implantacja nie jest zalecana?

Nie zawsze można przeprowadzić leczenie implantologiczne. Przeciwwskazania obejmują:

• niewystarczającą ilość kości do stabilnego osadzenia implantu
• choroby przyzębia i błony śluzowej jamy ustnej
• choroby ogólnoustrojowe (cukrzyca, osteoporoza)
• niektóre leki (bisfosfoniany)
• palenie tytoniu
• młody wiek (poniżej 18-20 lat)

W niektórych przypadkach przeciwwskazania są względne i można je wyeliminować poprzez dodatkowe zabiegi, np. augmentację kości. Palenie nie jest bezwzględnym przeciwwskazaniem, ale zwiększa ryzyko niepowodzeń, więc zaleca się rzucenie nałogu przed implantacją.

Jak przebiega leczenia implantologiczne?

Leczenie implantologiczne składa się z kilku etapów:

1. Konsultacja i kwalifikacja do zabiegu
   • wywiad i badanie kliniczne
   • zdjęcia RTG, tomografia, ewentualnie inne badania
   • omówienie planu leczenia i kosztorysu
2. Zabieg implantacji (najczęściej dwufazowy)
   • znieczulenie, nacięcie dziąsła, odsłonięcie kości
   • przygotowanie łoża kostnego wiertłami
   • umieszczenie implantu z odpowiednią siłą
   • zaszycie dziąsła nad implantem
   • okres osteointegracji: 3-6 miesięcy
   • odsłonięcie implantu, założenie śruby gojącej
   • gojenie dziąsła: 2-3 tygodnie
3. Odbudowa protetyczna
   • pobranie wycisków
   • wykonanie korony, mostu lub protezy
   • przykręcenie lub cementowanie pracy na implancie
4. Wizyty kontrolne
   • ocena estetyki i funkcjonalności uzupełnienia
   • instruktaż higieny i pielęgnacji implantów
   • regularne wizyty co 6-12 miesięcy

Zabieg implantacji jest bezbolesny, przeprowadzany w znieczuleniu miejscowym. Trwa około 20-30 minut dla jednego implantu. Po zabiegu mogą wystąpić przejściowe dolegliwości, takie jak obrzęk, krwiak, ból – ustępują po kilku dniach.

Bardzo ważna dla powodzenia leczenia jest osteointegracja, czyli zrost implantu z kością. Trwa ona kilka miesięcy, w tym czasie implant jest niewidoczny pod dziąsłem. Po odsłonięciu implantu zakłada się śrubę gojącą, która formuje profil dziąsła.

Ostatnim etapem jest odbudowa protetyczna. Jej rodzaj zależy od liczby wszczepionych implantów:

• pojedynczy implant – korona
• kilka implantów – most protetyczny
• bezzębie – proteza na implantach (stała lub ruchoma)

Korony i mosty wykonuje się indywidualnie dla każdego pacjenta, na podstawie wycisków i zdjęć. Dąży się do idealnego odwzorowania kształtu, koloru i ustawienia naturalnych zębów. Używa się do tego porcelany lub cyrkonu, które są bardzo estetyczne i trwałe.

Zalety implantów zębowych

Implanty mają wiele zalet w porównaniu z innymi metodami odbudowy braków zębowych:

• Odtwarzają anatomię i funkcję naturalnego zęba
• Zapobiegają zanikowi kości i zmianom rysów twarzy
• Nie wymagają szlifowania sąsiednich zębów jak mosty
• Są trwałe i stabilne, nie obluzowują się jak protezy
• Nie powodują dyskomfortu i otarć błony śluzowej
• Umożliwiają swobodne żucie i mówienie
• Są bardzo estetyczne, nie różnią się wyglądem od zębów
• Poprawiają pewność siebie i komfort życia pacjentów

Implanty zębowe są obecnie złotym standardem w leczeniu braków zębowych. Pozwalają cieszyć się pięknym uśmiechem i pełną funkcjonalnością przez wiele lat. Przy prawidłowej higienie i regularnych kontrolach mogą służyć pacjentowi do końca życia.

Koszty leczenia implantologicznego

Implanty zębowe są droższą metodą uzupełniania braków niż tradycyjne protezy czy mosty. Koszt leczenia zależy od wielu czynników, m.in.:

• liczby i rodzaju implantów
• konieczności dodatkowych zabiegów (augmentacja kości, leczenie przyzębia)
• rodzaju odbudowy protetycznej (korona, most, proteza)
• doświadczenia i renomy kliniki stomatologicznej

Orientacyjny koszt jednego implantu z koroną to 4000-8000 zł. Cena kompleksowej odbudowy całego łuku zębowego na implantach może sięgać kilkudziesięciu tysięcy złotych. Wiele klinik oferuje jednak możliwość rozłożenia płatności na raty lub skorzystania z kredytu medycznego7.